疾病介绍
侵蚀性葡萄胎是指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外,为恶性滋养细胞肿瘤。侵蚀性葡萄胎均来自良性葡萄胎,多数发生在葡萄胎清除后半年内。侵蚀性葡萄胎多数在葡萄胎清除后6个月内发生。患者可表现为不规则阴道出血,亦可合并子宫外转移病灶。侵蚀性葡萄胎治疗原则以化疗为主,手术为辅。可单药治疗或联合化疗。
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- 2013.12.21。住院病历。?。住院病历。讨论目的。4。侵蚀性葡萄胎是一种滋养细胞的恶性病变, 继发于葡萄胎的恶性肿瘤。。间质水肿 变性。绒毛乳头变为 大小不一水泡。侵入子 宫基层 借蒂相连成串。引起组织破坏或 转移至子宫以外。6。侵蚀性葡萄胎发病因素。(<20岁及>35岁妊娠妇女发病率高)。异常受精。相关 因素。孕卵异常。营养因素。感染因素。7。“侵蚀性葡萄胎”特点。恶性程 度不高。多数仅造成局部侵犯,仅4%发生 远处转移。。预后较好。大多数侵蚀性葡萄胎发生在葡萄 胎清宫术后6个月内。8。9。卵巢黄素 化囊肿。腹痛。原发灶 表现。假孕症 状。子宫异常增 大复旧不全。葡萄胎病人特有的 表现。由于滋养细胞显著增生,产生 大量绒毛膜促性腺激素(HCG), 刺激卵巢卵泡内膜细胞使发生 黄素化而形成囊肿,称为黄素 化囊肿。。转移灶表现。预后凶险, 主要死亡原因。最常见。阴道宫颈。12。侵蚀性 葡萄胎 处理。化疗为主,手术和放疗为辅。。13。emco化疗方案。2。记录尿量, 保持尿量 ≥5500ml/d。3。两药间 隔3h注射。1day 2day。1 + 2。8day。3。1。注射解毒药物“四氢叶酸”15mg。MTX静推结束后。间隔 24h。间隔 12h。间隔 12h。15。护理。护理措施。16。询问病人滋养细胞病史,第 一次清宫时间,有无阴道流 血等。如有阴道流血,应询 问量、质、时间,并问水泡 大小。血、尿HCG资料等。绒毛膜促性腺激 素测定(HCG) 胸CT片 超声检查 妇科检查 组织学诊断。诊断检查 病史 身心状况。17。肺转移的临床表现。右肺中叶近斜裂处胸膜下、左 肺舌段及左双下肺胸膜下见多 发小结节影。。双肺多发结节。护理问题及并发症。情境性 与较长时间住院和接受化疗有关 自。
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