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臂丛神经损伤的诊断

臂丛神经--功能解剖

臂丛神经根的功能支配

肌皮神经

喙肱肌

肩胛背神经 颈5神经根 5 桡神经

肩胛肌、菱形肌

肱桡肌、肱三头肌外侧头

正中神经

旋前圆肌

腋神经

小圆肌、三角肌

桡神经 颈6神经根 正中神经

三头肌长头、旋后肌、 桡侧腕伸长肌 桡侧腕屈肌

胸前外侧神经

胸大肌锁骨头

肌皮神经

肱肌

正中神经 颈7神经根 7

尺侧腕屈肌

胸长神经(c5~c7合成)

前锯肌

胸背神经

背阔肌

桡神经

肱三头肌内侧头、尺侧腕伸肌、 指总伸肌、拇长短伸肌、拇展 长肌

颈8神经根

尺神经

指深屈肌

胸前内侧神经

胸大肌胸肋部

正中神经

掌长肌、拇长屈肌、旋前方肌

胸1神经根

桡神经

示、小指伸肌

臂及前臂内侧皮神经

发病机制 :

☺高速运动中的头或肩部被撞击;爆炸后的重物由 高处跌下而撞击头或肩部;塌方时,重物压伤颈肩 部,以及胎儿难产分娩时,暴力使婴儿头与肩部分 离。这种暴力最常引起臂丛神经上干损伤,若暴力 较重或持续时间较长尚可累及中干,严重时,可累 及整个臂丛神经。

除了直接暴力与间接暴力外,临床较常见为混合暴力 所致,如在肩关节脱位或骨折中,臂丛神经不仅受到 牵拉,而且受到脱位的肱骨头或骨折片直接压迫或损 伤。

神经损伤分类
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