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[基础医学]胰腺少罕见疾病的影像学诊断.ppt
[基础医学]胰腺少罕见疾病的影像学诊断浙江省金华市放射学术会议

2003年9月20-21日

胰腺少罕见疾病的影像学诊断
杨正汉 周诚 叶晓华 谭晔
卫生部北京医院放射科 北京大学第五临床医学院
中国医学计算机成像杂志2002;8(4):266

目 的
• 胰腺不仅是人体重要的消化器官,也是最重要的
内分泌器官之一。

• 胰腺疾病的诊断在很大程度上依靠影像学检查
• 对急性胰腺炎、慢性胰腺炎以及胰腺导管上皮腺 癌等常见疾病的影像学表现比较熟悉 • 不熟悉胰腺少见疾病(发病率低,种类繁多)

胰腺少罕见疾病影像学
• 部分胰腺少见疾病影像学有较为特征性 的表现 • 另一些胰腺少见疾病影像学缺乏特征性

胰腺少罕见疾病影像学诊断
• 病因 • 主要临床表现或临床鉴别要点 • 病理学特点 • 影像学特点

第一部分
胰腺先天性疾病

胰腺的胚胎发育
• 正常情况下,胚胎7周时,腹胰由十二指肠腹侧 转移到内侧,与背胰合成为胰腺

• 腹侧胰腺构成胰头的大部分
• 背侧胰腺形成胰头小部分以及颈、体、尾部 • 背侧胰管与腹侧胰管汇合,背侧胰管近段消失。

1、异位胰腺
• 异位胰腺又称迷走胰腺或副胰腺 • 是正常胰腺解剖部位以外的孤立胰腺组织

• 尸检的发现率为0.11%-0.21%。
• 80%发生于胃(幽门前区)和十二指肠,

• 较少发生于回肠、肠系膜、胆道、脾脏、麦克
尔憩室或阑尾。

病因
• 胚胎发育过程中的先天性畸形 • 具体病因有争议:
– 胰腺原基与原肠粘连或穿透原肠壁,并随原肠 的旋转及纵行生长而分布于各个异常部位。

– 也有人认为本病是内胚层异向分化所致。

病理学
• 圆形或不规则的浅黄色或淡红色实质性结节
• 单发,偶见多发 • 直径2mm4cm,没有包膜 • 75%位于粘膜下层,少

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